자궁근종의 증상은 생리양 과다, 비정상자궁출혈, 만성골반통 등으로
비교적 흔한 증상이기때문에 본인도 모르는 사이에 생리양 과다로 만성빈혈에
시달리는 경우가 많습니다. 자궁근종은 여성호르몬에 자극을 받아 크기가 점점 커지게 되는데
일반적으로 폐경이 될 때까지는 계속해서 자라나게 됩니다.
최근엔 수술 이외의 방법들이 많이 소개되고 있지만 모두 자궁근종의 크기를 줄일뿐,
근종을 제거하는 수술이 아니기때문에 결국 다시 자라나기도 하고
여러 합병증도 유발할 수 있어 신중해야합니다.
근종절제술은 근종을 제거한 후 자궁을 잘 봉합하여 원형대로 복원하는 고난이도 수술로,
과거에는 근종절제술을 개복수술로 하였던 때가 있었습니다.
하지만 현재는 복부의 일부만을 절제하는 복강경하 근종절제술을 일부 병원에서 시행할 수 있게 되었으며
린여성병원 내시경센터에서는 복강경하 근종절제술에 안주하지 않고
최신 수술기법인 단일공 복강경하 근종절제술을 성공적으로 시행하고 있습니다.
근종수술을 한 경력이 있다면 근종수술 후 약 12개월후에 임신하는 것을 권장하고 있습니다. 이와 같은 경우 대부분 자연분만은 힘들고 제왕절개술로 분만을 해야 합니다.
자궁으로 가는 혈류량이 급속도로 증가하면서 자궁근종도 덩달아 갑자기 커지게 됩니다. 이로 인해 유산이 될 가능성도 있습니다.
커진 자궁근종으로 인한 자궁 내 태아의 성장지연이나 기형가능성도 있으며, 근종에서 오는 통증으로 인한 조산의 위험이 증가하기도 합니다.
근종이 산도를 막아서 자연분만을 어렵게 하거나, 제왕절개술시 과다한 출혈로 여러 합병증을 유발하기도 합니다.
환자 각자가 처한 상황에 따라 다르며, 먼저 정확한 근종의 진단(크기, 갯수, 위치 등)이 선행되어야 합니다.
출산 후 더 이상 임신계획이 없는 30~40대 여성의 경우
자궁근종을 알고있었거나 새롭게 진단받게 되면 ‘언제까지 지켜봐야 할 지’ 혹은
‘수술할 때 꼭 자궁을 적출을 해야하는 지’등의 고민에 빠지게 됩니다.
린여성병원의 자궁근종 수술은 복강경으로 진행하며
자궁적출술과 근종절제술, 두 가지 경우가 있습니다.
두 수술의 장단점이 다르기 때문에 전문의와의 충분한 상담이 필요합니다.
매년 약 7,000 여명의 새로운 환자가 발생하며, 40대 후반의 나이에
가장 많이 발생하지만 최근 젊은 연령층에서의 발병이 증가하는 경향을 보이고 있습니다.
조기 발견되는 경우 현대의술로 대부분 완치가 가능하며
암으로 진행되기 전에 암 전(前)단계 병변을 거치는 것으로 알려져 있어
이 시기에 조기진단 하는 것이 매우 중요합니다.
발생원인이 완전히 밝혀진 것은 아니지만 인유두종 바이러스(HPV)가 가장 중요한 원인인자로 알려져 있습니다.
인유두종 바이러스는 80종 이상이며, 대략 30종 정도가 성적인 접촉으로 자궁경부에 감염을 일으키고,
이중 반정도가 자궁경부암과 관련이 있는 것으로 알려졌습니다.
인유두종 바이러스에 감염되었을 경우 대부분의 여성들은 특별한 증상이 없고, 감염 자체도 억제된 상태로 존재하다가 없어집니다.
이 때 극히 소수에서만 인유두종 바이러스가 본격적인 상피세포 내 신생물로 발전하게 되는데
흡연, 피임약 사용, 다른 성병의 중복 감염, 영양 상태 등에 의해 진행이 가속화 될 수 있습니다.
처음 성행위를 가진 연령이 낮은 경우, 성행위 상대자가 여러 명인 경우,
성병에 감염된 병력이 있는 경우 등으로 인유두종 바이러스가 전파되어
발생율을 증가시키게 됩니다.
자궁 경부암의 첫 증상은 경미한 출혈이며 대부분 성관계 후나 배변 후
질출혈이 있는 경우가 많습니다. 질의 분비물이 담홍색의 혹은 약간 피가 묻은 정도로
나타날 수 있으며 병이 진행될수록 출혈과 분비가 증가하며 지속됩니다.
자궁경관 입구와 질의 분비물을 채취한 후 특수한 색소액으로 염색하여 검사하므로 아픔이 적고 검사 후에는 일상생활에 큰 지장은 없습니다. 결과는 수 일 내에 알 수 있으며, 세포진 검사에서 이상이 발견되면 조직검사를 실시하여 확진을 하게 됩니다.
자궁경부암을 조기에만 발견된다면 원형절제술로 자궁 경부만을 절제할 수 있고 때로는 자궁만 들어내면 대부분 완치가 가능합니다. 그러나 조기암에서 조금만 더 진행되더라도 아주 수술이 복잡해지고 어려워지며 생존율도 급격히 떨어지게 됩니다.
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코로나19 등 전염병
방지를 위한 주기적인
방역 살균 소독을 실시
시술/수술 공통 부작용 : 환자 상태에 따라 통증, 감염, 출혈 등의 부작용이 생길 수 있습니다.
복강경내시경수술 (자궁내막증, 난소염좌, 난소낭종, 자궁근종, 난소종양 등) |
환자 상태에 따라 출혈과 감염, 드물게 복강 내 장기의 손상 또는 [ 발현가능한 합병증(후유증)의 내용, 정도 및 대처방법 ]
|
소음순성형, 음핵성형술, 대음순 성형술 | 환자 상태에 따라 통증이나 흉터 등의 부작용이 생길 수 있습니다. |
요실금수술 |
환자 상태에 따라 통증이 생길 수 있으며 드문경우 배뇨장애, 상처 감염 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. |
유방조직검사 |
환자의 나이, 건강상태와 자궁근종의 크기, 위치 등에 따라 치료의 결과가 다르게 나올 수 있고 출혈과 감염 등의 부작용이 생길 수 있습니다. |
자궁근종용해술 | 환자 상태에 따라 혈종, 발열, 통증등의 부작용이 나타날 수 있습니다. |
제왕절개 | 환자 상태에 따라 과다출혈 및 감염 등의 부작용이 생길 수 있습니다. |
질성형술 |
향후 분만 예정인 경우는 수술을 하지 않는 편이 좋으며, 드물게 질 입구가 너무 좁아지는 경우 성교통이 발생할 수 있습니다. |
질필러 | 환자 상태에 따라 드물게 이물질감, 호흡곤란 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. |
처녀막재생술 | 환자상태에 따라 드물게 수술 후 냉증이나 질염 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. |
초음파유도하 고강도초음파집속술 | 상기 시술은 임신을 원하는 경우에 자궁내막 손상을 줄 수 있어 자궁내막을 피해 시술합니다. 시술 중, 후 주위 장기의 열성손상 위험이 있습니다. 조직검사를 할 수 없어 드물게 있을 수 있는 악성종양을 놓칠 수 있는 위험이 있습니다. 대부분 잔류병변이 남을 수 있습니다. |
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